Penyelesaian pembasmian kuman sebelum pembedahan

Pembasmian kuman sebelum pembedahan adalah penting. Tujuannya adalah untuk membunuh mikroorganisma pada permukaan dan lapisan dalam kulit di kawasan pembedahan dan meminimumkan risiko jangkitan di tapak pembedahan. Berikut adalah pengenalan kepada pembasmian kuman kakitangan pembedahan dan pembasmian kuman kulit di kawasan pembedahan pesakit:

Pembasmian kuman kakitangan pembedahan
Persediaan sebelum mencuci tangan

Tukar pakaian dan seluar basuh khas untuk bilik bedah. Bahagian atas hendaklah dimasukkan ke dalam ikat pinggang untuk mengelakkan pakaian longgar daripada membawa bakteria.
Pakai topeng dan topi. Topeng hendaklah menutup sepenuhnya mulut dan hidung, dan topi hendaklah menutupi semua rambut untuk mengelakkan bakteria daripada mencemari kawasan pembedahan.
Memotong kuku, membuang kotoran di bawah tepi kuku, dan mengelakkan kotoran dan kotoran daripada menjadi tempat pembiakan bakteria.
Kulit tangan dan lengan tidak boleh rosak atau dijangkiti. Jika ada, anda tidak boleh mengambil bahagian dalam operasi untuk mencegah penyebaran bakteria dan menyebabkan jangkitan.

Teknik memberus sabun tradisional
Basuh tangan dan lengan anda dengan cecair sabun, bilas dengan air mengalir, dan mula-mula bersihkan kotoran dan beberapa bakteria pada permukaan kulit.
Celupkan berus yang telah disterilkan dalam larutan sabun dan gosok hujung jari, jari, tapak tangan, belakang tangan, pergelangan tangan, lengan bawah hingga 10cm di atas siku pada kedua-dua belah secara berselang-seli dalam susunan tertentu. Beri perhatian kepada tepi kuku, alur kuku, sarang jari dan bahagian lain yang perlu digosok dengan teliti. Setiap lengan menggosok selama kira-kira 3 minit, menyental 3 kali secara keseluruhan, dan jumlah masa adalah kira-kira 10 minit.
Selepas setiap menggosok, dengan jari menghadap ke atas dan siku menghadap ke bawah, bilas larutan sabun pada lengan dengan air yang mengalir untuk mengelakkan kumbahan daripada mengalir ke tangan dan menyebabkan pencemaran.
Keringkan lengan dari tangan ke siku dengan tuala steril. Tuala yang telah disapu pada siku tidak boleh digunakan untuk mengelap tangan semula bagi mengelakkan tangan yang telah dibersihkan daripada tercemar.
Rendam kedua-dua tangan dan lengan dalam 70% alkohol atau 0.1% larutan benzalkonium bromida selama 5 minit, dan julat rendaman adalah 6cm di atas siku untuk terus membunuh bakteria pada permukaan kulit.

Teknik memberus iodin
Basuh kedua-dua tangan dan lengan dengan sabun dan air mengalir untuk menghilangkan kotoran dan beberapa bakteria.
Celupkan berus steril dalam larutan iodin dan gosok tangan dan lengan anda secara berselang-seli mengikut urutan hujung jari, jari, tapak tangan, belakang tangan, pergelangan tangan, lengan bawah hingga 10cm di atas siku. Gosok setiap sisi selama 3 minit, 2 kali secara keseluruhan, kira-kira 6 minit.
Bilas larutan iodin dari lengan anda dengan air mengalir, dan pastikan jari anda menghadap ke atas dan siku menghadap ke bawah untuk mengelakkan aliran balik kumbahan.
Keringkan dengan tuala steril, kemudian sapukan kain kasa yang direndam dalam iodin ke tangan dan lengan anda sebanyak 2 kali. Selepas pengeringan, anda boleh memakai gaun pembedahan dan sarung tangan untuk membentuk filem pelindung untuk pensterilan berterusan.

Kaedah pembasmian kuman tangan tanpa bilas
Mula-mula basuh tangan dan lengan anda dengan sabun dan air mengalir untuk menghilangkan kotoran.
Sapukan jumlah pembasmi kuman tangan tanpa bilas yang sesuai pada tangan dan lengan anda, sapu dan gosok secara rata mengikut keperluan manual produk, dan pastikan pembasmi kuman meliputi semua bahagian tangan dan lengan anda. Masa menggosok biasanya 1-3 minit. Bahan aktif dalam pembasmi kuman boleh membunuh bakteria dengan cepat.
Selepas disinfektan kering secara semula jadi, anda boleh memakai gaun pembedahan dan sarung tangan untuk membentuk filem pelindung.

Pembasmian kuman pada kulit kawasan pembedahan pesakit
Persediaan am
Kulit kawasan pembedahan pesakit perlu dibersihkan sebelum pembedahan. Sekiranya terdapat rambut yang menjejaskan operasi pembedahan, ia perlu dibuang atau dipotong pendek sebelum pembedahan untuk mengelakkan kerosakan kulit. Biasanya, pisau penyediaan kulit pakai buang khas atau pencukur elektrik digunakan.
Untuk kesan gris dan pita pada kulit, petrol atau turpentin boleh digunakan untuk mengelapnya sehingga bersih bagi memastikan pembasmi kuman boleh menghubungi kulit dengan lebih baik untuk bekerja.

Pemilihan pembasmi kuman
Berwarna iodin: Ia adalah pembasmi kuman yang biasa digunakan dalam amalan klinikal. Ia mempunyai kesan membunuh yang baik pada bakteria, virus, kulat, dsb., dan kurang menjengkelkan. Ia boleh digunakan untuk pembasmian kuman kulit pelbagai tapak pembedahan. Secara amnya, penyelesaian tincture iodin dengan kandungan iodin berkesan 0.5% - 1% digunakan.
Berwarna iodin (berwarna iodin): Ia mempunyai kuasa bakteria yang kuat dan boleh membunuh bakteria, spora, kulat, dll., tetapi ia lebih merengsakan kulit dan mempunyai kesan pewarnaan. Apabila biasa digunakan untuk pembasmian kuman kulit, 2.5% - 3% iodin secara amnya digunakan pada kulit, dan kemudian 70% alkohol digunakan untuk penyahiodinan dua kali selepas pengeringan untuk mengeluarkan sisa iodin dan mencegah kerosakan kulit. Ia tidak sesuai untuk pembasmian kuman pembedahan mukosa dan perineum.
Alkohol: Secara amnya, 70% – 75% alkohol digunakan, yang boleh menyahtukarkan protein bakteria dan memberikan kesan bakteria. Ia sering digunakan untuk pembasmian kuman kulit orang yang alah kepada iodin, tetapi alkohol tidak mempunyai kesan membunuh pada spora dan virus, dan sangat menjengkelkan, jadi ia tidak boleh digunakan untuk pembasmian kuman mukosa.

Julat pembasmian kuman
Julat pembasmian kuman hendaklah merangkumi kawasan sekurang-kurangnya 15cm di sekeliling hirisan pembedahan untuk memastikan bahawa walaupun bakteria merebak disebabkan oleh pembedahan semasa pembedahan, ia berada dalam kawasan yang dinyahjangkiti. Julat pembasmian kuman khusus tapak pembedahan yang berbeza adalah berbeza:
Pembedahan kepala: kepala dan dahi.
Pembedahan leher: dari bibir atas ke puting, dan dari kedua-dua belah ke tepi anterior otot trapezius.
Pembedahan dada: dari klavikula ke bahu, dari umbilicus ke paras, dan dari kedua-dua belah ke garis axillary posterior, termasuk fossa axillary pada sisi yang sama.
Pembedahan perut: dari proses xiphoid ke bahagian atas 1/3 paha, dari kedua-dua belah ke garis pertengahan axillary, termasuk vulva.
Pembedahan anggota badan: berpusat pada hirisan, 20 cm di atas dan ke bawah, biasanya di luar sendi.
Kaedah pembasmian kuman
Sapukan dari bahagian tengah kawasan pembedahan ke kawasan sekitar. Jika ia adalah luka yang dijangkiti atau pembedahan dubur atau perineum, sapukan dari pinggir kawasan pembedahan ke luka yang dijangkiti atau perineum dan dubur.
Apabila membasmi kuman, bebola kapas steril atau kain kasa hendaklah dicelupkan ke dalam pembasmi kuman, dan sapukan mengikut urutan tertentu. Jangan tinggalkan. Secara amnya, gunakan sekurang-kurangnya 2-3 kali. Arah setiap permohonan hendaklah konsisten, dan julat pembasmian kuman pada masa yang terakhir hendaklah sedikit lebih kecil daripada yang sebelumnya.